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黄褐斑


此病是面部黑变病的一种。常见于妊娠和口服避孕药的妇女。少数患者可能与一些慢性疾病,如结核、酒精中毒、肝病有关。应用苯妥英钠有时也可发生此斑。
此斑为褐色或黑色斑,形状不规则,对称分布于额、眉、颊、鼻、上唇等颜面皮肤。一般无自觉症状。
中医学认为,肝藏血,喜条达而恶抑郁,若情志不遂,肝失条达,或阴血暗耗,或生化之源不足,均可导致肝气郁结不舒。郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。

肾藏精、为水,水亏则火旺,津血暗耗,不能濡润于颜面,而枯萎发斑,脾虚不能健运,气虚生化乏源,以致气血不足,不能上荣于面,发生黄褐斑。

黄褐斑患者常伴有急躁易怒,胸胁胀痛,痛经或经期延后,经血紫暗有块,舌有紫斑,脉弦涩 (面斑呈青褐色),临床常见眩晕、耳鸣、健忘、失眠、咽干口燥、五心烦热,有的颧红盗汗,女子经少,男子遗精等肝肾阴虚的症状。

中医治疗黄褐斑:中医认为黄褐斑多由久病失调,房事不节,产育过多,情志内伤引起,服用君山第二代富硒浓缩六味地黄丸治疗以滋养肝肾,调和气血为主就能取得较好的疗效。

(1)肝肾阴虚型:
治法:滋阴补肾,中和气血。
方药:六味地黄丸加减。
山茱萸10g、怀山药10g、熟地15g、泽泻10g、云苓15g、丹皮15g、当归10g、白芍10g、丹参10g、陈皮10g、益母草10g、首乌藤30g。

(2)肝郁气滞型:
治法:舒肝理气,中和气血。
方选:柴胡10g、枳壳10g、香附10g、郁金10g、赤白芍各10g、当归10g、茯苓10g、白术10g、丹参15g、益母草10g、女贞子15g、旱莲草15g。

单方成药肝肾阴虚者可服用六味地黄丸,滋补肝肾丸;气血不调和者可服用逍遥丸、舒肝丸、白凤丸。血瘀用桃红四物汤及通窍活血汤加减。

验方

(1)熟地30克,旱莲草10克,枸杞子10克,山药10克,仙茅10克,仙灵脾10克,丹参10克。每日剂,分2次煎服。

(2)柴胡10克,当归10克,红花10克,川芎6克,制首乌10克,生草3克。每日剂,分2次煎服。


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