妊娠痫证

    妊娠晚期,或临产时及新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,腰背反张,少顷可醒,醒后复发,甚或昏迷不醒者,称为“妊娠痫证”,亦称“子痛”。
本病相当于西医学中的重度妊娠高血压综合征中的子痫。子痫是产科危急重症,做好产前检查,对预防子痫的发生和发展有重要意义。子痫一旦发生,严重威胁母婴生命。
    本病辨证要充分注意昏迷与抽搐发作程度和频率,结合兼症和舌脉,确定证型与治法。一般昏迷深,发作频的病情较重。治疗大法以清肝熄风、安神定痉为主。由于病情危重,应中西医结合进行救治。

一、肝风内动型
妊娠晚期,或临产时及新产后,头痛眩晕,突然昏仆不知人,两目天吊,牙关紧闭,四肢抽搐,腰背反张,时作时止,或良久不省,手足心热,颧赤息粗,舌红或绛,苔无或花剥,脉弦细而数或弦劲有力。
治法:养阴清热,平肝熄风。
方药:羚角钩藤汤。
羚羊角、桑叶、川贝母、生地、钩藤(后下)、菊花、茯神、白芍、生甘草、鲜竹茹

二、痰火上扰型
妊娠晚期,或临产时及新产后,头痛胸闷,突然昏仆不知人,两目天吊,牙关紧闭,口流涎沫,面浮肢肿,息粗痰鸣,四肢抽搐,腰背反张,时作时止,舌红,苔黄,腻,脉弦滑而数。
治法:清热开窍,豁痰熄风。
方药:半夏白术天麻汤送服安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸:牛黄、郁金、水牛角、黄连、黄芩、山栀、朱砂、雄黄、冰片、麝香、珍珠、金箔衣
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