脊髓灰质炎(小儿麻痹症)

Jǐsuǐ huīzhí yán (xiǎo'ér mábì zhèng)
小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒(风热暑湿疫毒之邪)侵害脊髓前角灰质内的运动神经细胞,引起的神经系统传染病。多发于夏秋之季,好发于6个月~5岁的小儿,尤以6个月~已大为降低。

前驱期(邪犯肺胃) 临床表现轻重不一,开始为发热有汗,咳嗽咽痛,全身不适,恶心呕吐,腹痛腹泻或便秘。经1~4天后,身热渐退,症状全消。治宜解表清热,利湿通络。
(1)葛根6克,山楂12克,槟榔6克,金银花6克。
用法:水煎服,每日3次。
适用于小儿初期麻痹症。


瘫痪前期(邪窜经络) 热退后4~5天再度发热(双峰热),头痛加重,多汗嗜睡,项背强直,哭闹不安,不愿抚抱。肢体疼痛,倦怠无力,下肢开始感觉疼痛或痿弱,渐致难以站立,四肢轻微颤动。治宜清热解毒,宣络利湿。

(1)芦根50克,忍冬藤叶15克,连翘10克,淡竹叶12克。
用法:水煎去渣,每日分2次服用。

(2)荆芥20克,陈艾20克,石菖蒲20克,葱白20克。
用法:将药物炒热后,外用熨烫患肢。

瘫痪期(气虚血淤) 3~4天后,当体温下降或未下降时,出现弛缓性瘫痪,瘫痪部位以下肢为多见,瘫痪出现后发热渐退,其他症状消失。治以补气、活血、通络。多见一侧或两侧均可出现。

(1)丝瓜络12克,桑枝12克。
用法:水煎服,每日1~2次。

(2)绿豆15克,苡仁12克,炙甘草3克。
用法:水煎服,每日2~3次。

(3)木瓜10克,葛根10克,炙甘草3克。
用法:水煎服,每日1~2次。

恢复期(气阴亏损) 瘫痪1~2周后,开始恢复,最初恢复快,以后减慢,大多一年内能恢复。治以养阴益气通络。

(1)艾叶6克,生地10克,芡实10克,炙甘草3克。
用法:水煎服,每日1~2次。

(2)荷叶12克,莲子10克,百合6克,五味子3克。
用法:水煎服,每日1~2次。

后遗症期(肝肾亏损) 一年半以上尚未能恢复者,形成顽固性瘫痪,发生肌姜缩,肢体畸形,严重者不能站立或跛行。治宜补益肝肾,温通经络。
有的病人由于病毒侵犯中枢神经系统,发生呼吸和吞咽麻痹,如抢救不及时,可迅速死亡。
(1)淫羊藿6~12克,五加皮6克,牛膝3克。
用法:每剂煎水200~300毫升,一日内分次服完,持续服药至基本痊愈(约10~60剂)。上肢麻痹者,加羌活;四肢麻痹者,加桂枝;病久者,加黄芪;急性期者,加桑寄生。
(2)
处方:生板栗500克,白糖250克。
用法:将生板栗放锅内加水煮半个小时,待凉后剥去皮,放在碗内再蒸40分钟,趁热用勺将板栗压拌成碎泥,加入白糖搅匀,压成各形状饼即可食用。
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